NISYA ♥ ONIGIRI and LOLIPOP!! おにぎりわ 大好き! :D
You are at lolitalovelolipop.blogspot.com
Rabu, 16 Juli 2008
Istilah Ataxia berasal dari bahasa Yunani, artinya kegagalan mengerjakan segala sesuatu sesuai urutan. Gerakan dari tubuh dan anggota gerak tidak stabil, canggung karena hilangnya koordinasi semua otot-otot tubuh merupakan gejala-gejala penyakit tersebut.

International Ataxia Awareness Day diperingati tanggal 25 September tiap tahunnya, dan tahun 2008 ini merupakan peringatan yang ke-9. Penyakit atau kelainan ini bisa didiagnosa dan diobati oleh seorang dokter ahli penyakit syaraf.

Gejala dan tanda ataxia meliputi gangguan cara berjalan, berbicara tidak jelas, meletup-letup atau gagap, penglihatan kabur, karena adanya nystagmus (gerakan ulang alik bola mata di luar kemauan), kehilangan koordinasi, dan tremor (gemetaran) pada saat melakukan gerakan. Hal ini terjadi, karena adanya gangguan pada cerebellum (otak kecil) dan jaras-jaras syaraf yang menuju maupun berasal daripadanya, seperti spinocerebellar pathway dan fronto-pontocerebellar pathway yang berasal dari otak bagian depan.

Gejala yang diperlihatkan oleh pasien membantu dokter untuk menggali kemungkinan diagnosis. Bila gejala Ataxia terjadi secara gradual, progresif dan meliputi kedua sisi tubuh secara simetris, mengisyaratkan kemungkinan penyebab metabolik, biokimia, proses imun, atau penyebab toksik (racun).

Sebaliknya, apabila hanya pada salah satu sisi tubuh, setempat, disertai nyeri kepala, penurunan kesadaran, parese syaraf otak dan kelemahan salah satu sisi anggota gerak, mengarahkan kemungkinan adanya proses desak pada otak kecil, bisa oleh tumor, perdarahan, abses, dan lainnya.

Ataxia Simetris

Ataxia progresif dan simetris di kedua sisi tubuh, menurut waktu terjadinya dapat diklasifikasikan sebagai berikut: akut (terjadi dalam beberapa jam atau beberapa hari), sub akut (dalam hitungan minggu hingga bulan), kronis (bulan hingga tahun). Ataxia yang terjadi secara akut dan biasanya dapat sembuh normal kembali meliputi ataxia yang disebabkan oleh keracunan alkohol, phenytoin, lithium, barbiturate dan obat-obat lainnya.

Beberapa obat-obat anti kanker (kemoterapi) dapat juga menyebabkan Ataxia.

Di samping itu, syndroma post-infeksi virus khususnya setelah varicella (cacar air) bisa menunjukkan gejala ataxia yang reversibel (dapat sembuh kembali).

Infeksi virus lainnya yang kadang bisa menyebabkan Ataxia ialah, poliovirus, coxsackievirus, echovirus, Epstein-Barr virus, toxoplasmosis, Legionella, dan Lyme disease. Ataxia sub akut, di mana berkembangnya terjadi dalam beberapa minggu hingga bulan karena terjadi proses degenerasi pada vermis cerebelli, yaitu bagian tengah dari otak kecil, bisa karena ketergantungan alkohol yang sudah lama disertai dengan malnutrisi, terutama kekurangan vitamin B1 dan B12 atau pun kekurangan kadar natrium dalam tubuh.

Paraneoplastic cerebellar ataxia adalah ataxia yang disebabkan oleh adanya kanker (atau antibodi yang dihasilkannya), seperti kanker payudara, indung telur, paru-paru dan hodgkin disease (kanker kelenjar getah bening). Ataxia kronis biasanya merupakan jenis ataxia yang diturunkan, namun bisa juga disebabkan oleh kelainan metabolisme, atau adanya infeksi kronis seperti syphilis pada pembuluh darah selaput otak (meningovascular syphilis), tabes dorsalis (adalah infeksi syphilis yang menyebabkan degenerasi pada posterior columns dan spinocerebellar pathway - keduanya adalah jaras syaraf yang ada pada sumsum tulang belakang).

Pemeriksaan fungsi kelenjar gondok harus dikerjakan secara rutin pada pasien ataxia, karena hypothyroidism (kekurangan hormon gondok) merupakan salah satu penyebab ataxia yang dapat diobati dan dapat sembuh total. Ataxia fokal (hanya terjadi pada salah satu bagian tubuh) dan terjadinya akut (mendadak) biasanya disebabkan oleh penyakit sebrovaskular seperti infark otak, atau perdarahan otak kecil.

Gejala yang menyertainya adalah penurunan kesadaran, parese syaraf otak ke-6 dan 7, dan gejala peningkatan tekanan otak. Penyebab lain ialah abses otak (semacam bisul di otak, karena infeksi bakteri) dan tumor primer maupun metastase (penyebaran) tumor ke otak kecil.

Pemeriksaan CT scan dan MRI kepala sangat membantu menegakkan diagnosis.

Salah satu penyebab kronis Ataxia Progresif adalah Multiple Sclerosis dan kelainan bawaan lahir seperti Chiari malformation dan Dandy-Walker Syndrome (adanya kista bawaan di fossa posterior - ruangan tengkorak bagian belakang).

Penyakit Turunan

Banyak macam ataxia yang merupakan penyakit keturunan, diklasifikasikan berdasar letak kelainan kromosomnya, dan pola penurunannya (autosomal dominan atau autosomal resesif). Autosomal dominan adalah bila penderita tersebut membawa satu gen normal dari salah satu orangtua dan satu gen ’sakit’ dari orangtua lainnya. Disebut autosomal resesif bila pasien membawa copy dari gen ’sakit’ dari kedua orangtuanya yang menjadi manifes, karena bertemu pada diri si anak. Jenis ataxia yang paling umum adalah Friedreich’s Ataxia yang diturunkan secara resesif.

Terjadi saat usia kurang dari 25 tahun, gaya berjalan bergoyang- goyang, sering jatuh, dan canggung. Kelemahan otot sering dijumpai pada extremitas bawah lebih berat daripada extremitas atas.

Gejala yang pertama kali nampak sering berupa bicara gagap. Bola mata gagal bergerak cepat mengikuti suatu obyek yang bergerak. Tubuh terayun-ayun atau goyah dan jari tidak dapat menunjuk target secara tepat.

Penderita tersebut 90 persen mengalami gangguan pada otot jantung, berupa ukuran jantung membesar, didapat bising jantung (murmur) dan gangguan konduksi. Sebagian kecil pasien menunjukkan retardasi mental sedang dan gejala psikiatrik

Angka kematian rata-rata 35 tahun. Wanita memiliki prognosis lebih baik daripada pria. Sekitar 20 persen pasien menunujukkan Diabetes Mellitus sebab disfungsi sel beta pankreas memproduksi insulin serta adanya resistensi terhadap insulin. Deformitas pada tulang-otot berupa scoliosis (tulang belakang bentuk S), dan deformitas pada kaki. Ataxia yang diturunkan secara autosomal dominan merujuk pada SCA (Spinocerebellar Ataxia).

Seluruhnya ada 23 subtipe, namun yang paling sering didapat adalah SCA3 atau disebut juga Machado-Joseph Disease. Kedua tersering adalah SCA2. Bisa dijumpai SCA pada seseorang yang sama sekali tidak memiliki riwayat keluarga dengan penyakit tersebut yang disebabkan adanya mutasi genetik pada orang tersebut.

Pengobatan

Prinsip pengobatan terpenting adalah mengenali kemungkinan penyebab ataxia yang dapat diobati. Bila curiga adanya massa yang menekan otak kecil, harus dilakukan tindakan yang sesuai.

Paraneoplastic Syndrome yang merupakan pertanda adanya tumor di suatu bagian lain tubuh, penting untuk dikenali. Walau keadaan ini sering tidak responsif terhadap pengobatan, beberapa pasien mengalami perbaikan setelah tumornya diambil dan dilakukan imunoterapi.

Kekurangan vitamin E, karena gangguan penyerapan di usus juga bisa menyebabkan ataxia. Di samping vitamin E, vitamin B1 dan B12 juga perlu diperhatikan. Kekurangan kadar hormon gondok mudah diobati. Bila curiga syphilus, cairan otak diambil sedikit untuk diperiksa.

Efek buruk pemakaian alkohol dan obat diphenylhydantoin jangka lama terhadap cerebellum sudah lama diketahui, yaitu dapat menyebabkan ataxia. Karena itu, pemakaian ini harus dihindari pada pasien ataxia oleh sebab apa pun.

Pengobatan apa pun pada Ataxia Herediter (yang diturunkan) hasilnya kurang memuaskan. Karena itu, lebih penting melakukan family and genetic counseling dalam upaya menghindari kemungkinan munculnya penyakit ini pada generasi mendatang.

08.46 ; おにぎり'
theDISCLAIMER ♥
Halo! kumustaKa! Goddag! Hello! hola! mosHi-moshi! nuqneH! welcome, irrashaimasen, Selamat DataNg!! yatta! i can make my own weB bLog page... i wrote This page when i'm in faD (iseng-iseng gitu bahasa indonesianya).... i wrote what i want to wroTe, in it i can express my self.. i hopE this page can be useful for everYone whO visit mY paGe... oF course there are so manY mistakes on it but i hoPe aLl of you can tolerate it.. oK minna, enJoy yoUr visit!!!☻☻☻


theONIGIRI ♥
Hi, i'm Nisya.. 16 yearS olD, for now i study in 1st senior high school in Jambi

Visit My Facebook

theLOVE ♥
ONIGIRI !!
I ♥ NewS (J-pop grouP), I ♥ ice cream, I ♥ chocholate, yummy... I ♥ LolipOp, I ♥ spend my time with my friend, ♦ i hate waiting, I ♥ my family, I ♥ dorama and Japanese style (japanese freak), I ♥ anime!!!,

theHATE;
i hate Cockroach I hate waiting i hate someone lie to me i hate to be lonely i hate "Fahrenheit"boyband

theWISH ♥
Be a doctor Meet with Tegoshi and NewS also Be a great woman Make my parent happy

theEXITS ♥
:) coradcorednilasisotoy
:) Raditya Dika, dan hal gak penting lainnya
:) FLP Jambi
:) NewS subtitle video
:) Tegoshi Daily

thePAST ♥

Juli 2008
Agustus 2008
September 2008
April 2009

theCHATTERBOX ♥
tagboard here



CREDITS ♥
host by: blogger
Image: x x x x x x
Brush: o o o
Designer: wintermin
I ♥ Tegoshi!!!!!!!!